Kunnat miettivät Saspen tulevaisuutta
– Suorempi ja yksinkertaisempi hallintomalli olisi Saspessa paikallaan, sanoo kunnanhallituksen puheenjohtaja ja Saspen yhtymähallituksen jäsen Antti Reunanen.
Sastamalan perusturvayhtymän jäsenkunnat selvittelevät kuntayhtymän tulevaisuutta yhteisessä neuvonpidossa tänään torstaina. Taustalla on lähipäivinä hallitukselta tuleva sosiaali- ja terveydenhuollon lakiesitys, jossa ollaan mahdollisesti yhdistämässä perusterveydenhuolto ja sosiaalipalvelut. Punkalaitumella ajatus Saspen hallintomallin muutoksesta saa varovaista kannatusta, mutta myös epäilijöitä löytyy.
Sastamalan perusturvakuntayhtymä on synnyttänyt keskustelua koko olemassaolonsa ajan. Punkalaitumen edustajana kuntayhtymän hallituksessa toimiva kunnanhallituksen puheenjohtaja ja demarien ryhmyri Antti Reunanen on seurannut asioita aitiopaikalta.
– Se on sitä samaa Saspea ollut jo pitkän aikaa. Kuntayhtymän työskentely on hankalaa. Tehdään mitä vaan päätöksiä, ovat kunnanjohtajat heti puuttumassa asiaan, hän tuhahtaa.
Reunasen mielestä kuntien esittämä kritiikki osuu tosin oikeaan. – Taloushallinto on kyllä tökkinyt. Uskon, että suorempi ja yksinkertaisempi hallintomalli olisi paikallaan.
Yksi esillä ollut vaihtoehto Saspen uudeksi hallintomalliksi on ns. sopimuskuntamalli, jossa Sastamalan kaupunki ottaisi Saspen tehtävät hoitaakseen. Tätä mieltä on ollut esimerkiksi Sastamalan kaupunginhallituksen puheenjohtaja Jari Andersson (kok) Tyrvään Sanomissa 4.11.
Antti Reunanen on Anderssonin kanssa samoilla linjoilla, vaikka puhuukin mieluummin hallintokuntamallista. – Hallintokuntamalli on varteen otettava vaihtoehto. Paremmin homman tulisi ainakin pelata kuin nyt.
– Hallintomalli sinällään ei ole määräävä, vaan palveluiden on pelattava nykyisellään tai jopa paremmin. Myös kustannustehokkuutta on löydyttävä, Reunanen toteaa.
Hänen mielestään Sastamalan seudulla kannattaisi miettiä myös ns. Forssan mallia, jossa perusterveydenhuolto ja erikoissairaanhoito ovat samassa kimpassa.
Missään tapauksessa Punkalaidun ei ole silti irrottautumassa Saspesta. – Mihinkään ei lähdetä hortoileen, vaan Saspessa pysytään. Sen toimintaa vain tulee kehittää parempaan suuntaan.
Poutala: ”Byrokraattinen”
Kunnanvaltuuston puheenjohtajan Ari Poutalan (kok) mielestä Saspe on nykyisellään liian kankea ja byrokraattinen. – Kuntayhtymämalli ei ole toiminut tavoitellulla tavalla, vaan se on ollut byrokraattinen ja kankeahko pyörittää. Malli ei ole tälle osakaskuntajoukolle paras mahdollinen.
Poutala ei ota kantaa siihen, mikä hallintomalli olisi nykyistä parempi. – Asiasta neuvotellaan ja nyt kunnat saavat sanoa mielipiteensä. Kuntien ja kuntalaisten vaikutusmahdollisuuksia tulisi tässä yhteydessä kuitenkin parantaa.
– Haluan korostaa, että kyse on nimenomaan hallintomallin mahdollisesta muutoksesta. Palveluihin ja toimintoihin ei kajota.
Kaiken kaikkiaan sote-kenttä on Suomessa tällä hetkellä Poutalan mielestä erikoisessa tilanteessa. – Ilman koordinointia on luotu erilaisia toimintamalleja. On Forssan mallia ja Kainuun mallia. Tällaisen kokonaisuuden hallinnointi valtakunnallisesti on hankalaa.
Joku muu, mikä?
– Tällä hetkellä olen hallintomallin osalta kannalla ”joku muu, mikä?”, naurahtaa keskustan valtuustoryhmän puheenjohtaja Outi Uusi-Kouvo. – Aikaa asian valmisteluun ja selvittämiseen tarvitaan.
Hän myöntää kuntayhtymän hallintomallina raskaaksi mutta on epäluuloinen esillä ollutta sopimuskuntamallia kohtaan.
– En luota sopimuskuntamalliin, koska meitä punkalaitumelaisia on niin vähän. Pelkään, että emme pysty vaikuttamaan riittävästä palveluiden järjestämiseen ja että ne kaikkoavat, Uusi-Kouvo pohtii.
Hänen mielestään hallintomallia oleellisempaa Punkalaitumen kannalta olisikin miettiä sitä, mikä malli takaa parhaiten kuntaohjattavuuden ja palveluiden säilymisen. – Palvelut on jatkossakin tuotettava lähellä. Se on tärkeintä.
– Saspe on koko olemassaolonsa ollut käymistilassa. Järjestelmää ei useista syistä ole ollut mahdollista kehittää toimivaksi. Siitä on seurannut epäluuloa omistajakunnissa, mikä taas on tehnyt päätöksenteon hitaaksi, Outi Uusi-Kouvo sanoo.
Tutkittava asia
Perussuomalaisten ryhmänjohtaja Martti Mölsä ei heti innostu Saspen hallintomallin muuttamisesta. – Eri vaihtoehdot on ennen päätöksen tekemistä tutkittava. Erityisesti Punkalaitumen kannalta on selvitettävä muutokset kunnan vaikutusmahdollisuuksiin, ettei pääse käymään huonosti.
Myös vasemmistoliiton Jouko Mäkelä on varovainen kannanotossaan. – Tietoa tarvittaisiin enemmän, ennen kuin pystyisi muodostamaan mielipiteen asiasta. Jatkuvia muutoksia ainakin näyttäisi olevan meneillään.
Mäkelää itseään hallintomalleista kiinnostaisi ns. Kainuun malli, jossa sote-palvelut tuottaa maakunta. – Siihen suuntaan ollaan kuitenkin menossa, että yhteistyötä perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välillä lisätään.